טיפול פיזיותרפיה בתסמונת מדור בשוק – COMPARTMENT SYNDROME

איזור השוק מחולק לשלושה מדורים: קדמי, צידי, ואחורי, כשכל מדור בנוי כנקניקיה, כלומר מספר שרירים העטופים ברקמת חיבור הנקראת פאציה, המאגדת את השרירים יחד. התסמונת שכיחה ביותר במדור הקדמי, הגורם לכאב קדמי- לטראלי.

בתחום פציעות הספורט תסמונת מדור מתרחשת כאשר בתוך חלל צר נותר לחץ, הגורם לירידה בלחץ הדם לאזור ולחוסר יעילות שרירית, לכאב על רקע איסכמי, ועד לפגיעה קבועה ברקמות החיבור.
מצב זה יכול להיות אקוטי או כרוני, ולעיתים קרובות תסמונת זו מופיעה דו-צדדי.
הסיבה לתסמונת לא ברורה חד משמעית. מאמצים חוזרים (OVERUSE) בגפיים תחתונות המלווים בדלקות באזור גורמים לתהליך ניווני, הגורם לירידה באלסטיות הרקמות הרכות העוטפות השרירים במדור. בזמן אימון, מתגברת זרימת הדם לשריר, וישנה התנגדות להתרחבות השריר במדור, ללחץ מוגבר, לכאב, לירידה בחילוף החומרים, וללחץ על קצות עצבים.

סימנים לאבחון הבעיה:

  1. מתיחת השרירים לא תפיק כאב.
  2. כאב מופיע מיידית עם תחילת הפעילות הגופנית, ונעלם עם הפסקת הפעילות המאומצת (בדרך כלל נעלם עד 30 דקות).
  3. בדרך כלל לא יופק כאב במישוש השרירים במנוחה, ולעיתים יופיעו גבשושיות על השרירים וכלי הדם באזור.

טיפול פיזיותרפיה במכון יכלול:

  1. מתיחות לשרירי השוק הקדמיים והצידיים.
  2. עיסוי רקמות לשרירי השוק הקדמיים והצידיים, דיקור מערבי יבש.
  3. חימום האזור.

*** במידה וטיפול שמרני נכשל, ניתן לשקול הליך כירורגי הנקרא פאציוטומי (FASCIECTOMY).

צלקת ניתוחית לאחר פאציאוטומי- שחרור הרקמה
צלקת ניתוחית לאחר פאציאוטומי- שחרור הרקמה