בעיות אורטופדיות כלליות

תסמונת התעלה הקרפלית – carpal tunnel syndrome

תופעה המתרחשת בכף היד ונובעת מלחץ על העצב המדייני, שעובר בתוך התעלה הקרפלית באזור המפרק של שורש כף היד ואחראי על תחושה שטחית ומוטוריקה של שרירי כף היד. הלחץ המופעל על העצב גורם להירדמות או ירידה בתחושה באגודל, האצבע, האמה וחצי קמיצה ולעתים תחושת שריפה בשורש כף היד.

הגורמים לתופעת ה CTS קשורים בדרך כלל לסוג העבודה. עבודה המערבת תנועות חוזרניות של מפרק שורש כף היד, תנועות סחיטה, שימוש לקוי במקלדת ועכבר מחשב, כל אלה עלולים להוות גורם לתופעת ה CTS.

הפיזיותרפיה ודיקור IMS מתמקדים בטיפול בטכניקות מנואליות (ידניות), US טיפולי לאזור שורש כף היד, מתיחות וחבישות (טייפינג). במידה והפיזיותרפיה לא מקלה וחוסר התחושה והכאב נמשך לאורך זמן יש לשקול אופציה כירורגית לשחרור הלחץ על העצב המדייני.

נקודה חשובה שיש לזכור לפני ההחלטה לבצע ניתוח כטיפול ב CTS. פעמים רבות הבעיה איננה מקומית בשורש כף היד, אלא מקורה בבעיה בצוואר ופניה לפיזיותרפיסט המבצע בדיקה מקיפה ויסודית של כל המפרקים של הגפה העליונה, עשויה במקרים רבים למנוע ניתוח מיותר.

מהי הסתיידות בשרירים וומה היא נגרמת?

הסתיידות בתוך השריר – Myositis ossificans מצב בו בתוך השריר באזור השבר מתחילה להיווצר רקמת עצם.
שקיעה של סידן ברקמות רכות – שקיעה של סידן מחוץ לעצם שזהו מקומו הטבעי, בתוך רקמה רכה. השקיעה יכולה להיות בתוך גיד, רצועה\ כלי דם, ובתוך שריר. שקיעת סידן בתוך שריר היא תופעה שכיחה כתוצאה משברים. לא ברור מדוע זה קורה, ישנה השערה שהדבר נובע מבלבול של התאים הקשורים לבניה. התאים אמורים לזהות באיזה מקום הם נמצאים ולהתנהג בהתאם.
השערה נוספת היא שהדבר נובע מפגיעה בעצבים, פגועי ראש נוטים לפתח הסתיידויות בשרירים גם מבלי לסבול משבר במקום.
בחלק גדול מהמקרים בהם מוציאים את ההסתיידות, היא חוזרת ובהיקף גדול יותר ולכן הנטייה היום היא להשאיר את המצב כמו שהוא.
בחבלות בשריר, יכולה להתפתח הסתיידות מהעצם אל תוך השריר.
התופעה שכיחה מאוד בשברים בפמור, סביר להניח כי כתוצאה מהמסה השרירית העוטפת אותה.

מהם הסיכונים לאחר שברים?

1. פגיעות בעור – חתכים עמוקים, נמק עורי בעקבות זיהום.
2. פגיעות בכלי דם – שטפי דם היכולים לסכן את הגפה או את חיי הנפגע.
3. פגיעות נוירולוגיות – פגיעה במערכת העצבים המרכזית (שבר של הגולגולת) או פגיעה פריפרית.
שבר ב Homerus יכול לפגוע ב- Radial nerve, ויהיה מצב של Drop wrist, שברים בחוליות עלולים לפגוע בחוט השדרה.
4. פגיעות בשריר – מחבלות קלות ועד לקרע מאסיבי של השריר, יכול להיווצר כתוצאה ממנגנון החבלה, שבר מעיכה או קריעה.
5. פגיעות באיברים פנימיים – שברים באזור החזה והבטן יכולים לגרום לפגיעה בריאות, טחול וכו', שברים באגן יכולים לגרום לפגיעה בשלפוחית השתן, שופכה וכו'.

לתשומת ליבכם!!! לא יבוצעו משלוחים עד 1.8.18 סגור